云陽網(wǎng)訊（通訊員 蘇毅）為進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行管理，維護(hù)工傷保險(xiǎn)基金安全，近日，縣人社局遵循“雙隨機(jī)一公開”原則，抽取我縣3家工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對工傷保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況和履行工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議情況開展了現(xiàn)場檢查。

此次檢查積極運(yùn)用“大數(shù)據(jù)”，深度挖掘2017年協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)報(bào)賬數(shù)據(jù)，從中精準(zhǔn)抽取了住院時間最長、費(fèi)用最多的工傷門診及住院數(shù)據(jù)，對病歷進(jìn)行了詳細(xì)檢查，并結(jié)合工傷病人的參保數(shù)據(jù)、工傷認(rèn)定和鑒定數(shù)據(jù)進(jìn)行了多重比對。

檢查中發(fā)現(xiàn)部分協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在抗生素使用時間和使用量超過規(guī)定，病歷診斷內(nèi)容雷同，塵肺就診者與所持證件身份不符，塵肺病人門診開藥量超規(guī)定量的情況。

針對發(fā)現(xiàn)的問題，縣人社局及時反饋給了協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提出了整改意見，并將相關(guān)問題依職能已書面轉(zhuǎn)給縣社會保險(xiǎn)局辦理。