2月1日，記者從重慶市新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作例行新聞通氣會上獲悉，我市二代病例增多，并出現(xiàn)三代病例，首例死亡病例無武漢生活史、旅行史和與武漢籍人士接觸史。

出現(xiàn)三代病例，防本地擴(kuò)散十分重要

市衛(wèi)生健康委黨委副書記夏沛通報，截至1月31日24時，我市已有二代病例62例、三代病例6例;35起聚集性病例101例;外籍人士0例。

夏沛表示，從疫情看，二代病例增多，出現(xiàn)三代病例，疫情復(fù)雜嚴(yán)峻，在銷存量的同時控增量，防止本地擴(kuò)散十分重要。

▲夏沛通報有關(guān)情況 圖源重慶發(fā)布

疫情發(fā)生后，習(xí)近平總書記作出系列重要指示批示，黨中央國務(wù)院作出系列部署，市委市政府采取系列防控措施，只要我們緊急行動起來，不畏懼不輕視，主動參與，積極配合，齊心協(xié)力，科學(xué)應(yīng)對，就一定能夠打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)。

夏沛沉重介紹，我市首例死亡病例為女性，62歲，居住在九龍坡區(qū)華巖鎮(zhèn)，是餐館的服務(wù)員。

1月21日，這名女性患者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咳痰、肌肉酸痛、胸悶等癥狀。1月29日首次在九龍坡二院就診，無武漢生活史、旅行史和與武漢籍人士接觸史。

患者于1月30日轉(zhuǎn)至九龍坡區(qū)人民醫(yī)院，于當(dāng)日報告為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎，采樣送區(qū)疾控中心進(jìn)行核酸檢測，患者于1月31日7時35分搶救無效死亡。

1月31日下午，實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果顯示為新型冠狀病毒核酸陽性。1月31日晚，市級專家組會同九龍坡區(qū)專家對該例死亡患者開展了死亡病例討論，綜合實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果、臨床表現(xiàn)等，診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎，屬于危重型合并細(xì)菌感染、急性呼吸窘迫綜合征重度、肝功能不全。

我市已累計偵辦涉疫情案件50起

市公安局副局長石宏介紹，自疫情發(fā)生以來，全市公安機(jī)關(guān)啟動一級勤務(wù)，全警停休、全員上崗，每日投入4.2萬民警、2.8萬警輔力量，全面加強(qiáng)社會面特別是各個定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、留置觀察點(diǎn)等重點(diǎn)部位的巡邏防控。大型活動、規(guī)模性聚集活動全部取消，公共娛樂場所、A級景區(qū)全面關(guān)停。同時，對拒絕執(zhí)行檢疫監(jiān)測和強(qiáng)制隔離措施、制售偽劣藥品和防護(hù)用品、造謠滋事、哄抬物價等違法犯罪行為，實(shí)行“零容忍”依法堅決打擊。

截至目前，我市已累計偵辦涉疫情案件50起，依法刑事拘留5人、行政拘留30人。

同時，我市公安機(jī)關(guān)還制定專門封控方案，在與周邊5省接壤的26個區(qū)縣入渝通道，以及全市機(jī)場、火車站、長途汽車站、客運(yùn)碼頭等設(shè)置聯(lián)合檢查站，堅持“逢車必查、逢人必檢”，協(xié)助有關(guān)部門全力做好體溫檢測、篩查檢疫等工作，對發(fā)現(xiàn)的疑似感染人員全部采取隔離觀察治療措施，對湖北方向來車以及“鄂”牌車輛全部勸返。

此外，市公安局組織全市公安派出所民警，會同基層黨政干部和社區(qū)網(wǎng)格員，深入開展入戶排查工作，努力做到“逐戶走訪、逐人核查、逐一見面”。在此基礎(chǔ)上，借助大數(shù)據(jù)手段，動態(tài)排查涉及疫情感染重大線索，并圍繞我市已確診的患者，關(guān)聯(lián)摸排密切接觸人員，及時配合有關(guān)部門落實(shí)檢測、篩查、檢疫等措施。

為切實(shí)維護(hù)疫情防控期間的社會治安秩序，重慶市公安局還制定并發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間社會治安秩序的通告》。

家庭聚集性疫情需要高度關(guān)注

市疾控呼吸道和新發(fā)傳染病防控科科長、流行病學(xué)博士宿昆介紹目前我市疫情的特點(diǎn)時表示，我市疫情前期以輸入性病例為主，而當(dāng)前本地病例所占比例持續(xù)上升，疫情由輸入向本地擴(kuò)散過渡。

其次，我市本地病例集中在家庭傳播導(dǎo)致的聚集性病例，家庭聚集性疫情需要高度關(guān)注。比如，在我市就有一起家庭聚集性疫情，從武漢返渝的哥哥發(fā)病，通過家庭聚餐、聚會等人員聚集活動，傳染給弟弟等5位家人。

值得注意的是，大部分本地病例是與武漢返渝病例的密切接觸者接觸后發(fā)病，但是少數(shù)本地病例無明確感染來源，說明疫情波及的范圍可能會越來越廣。

宿昆表示，當(dāng)前我市處于防控的關(guān)鍵時期，疫情由輸入向本地擴(kuò)散過渡，要盡一切可能防控疫情在本地擴(kuò)散蔓延。及時發(fā)現(xiàn)和隔離治療傳染源，切斷傳播途徑，至關(guān)重要。這決定了未來疫情的發(fā)展方向和趨勢，防控措施絕不可松懈。市委、市政府在昨天又推出一系列舉措，今天一早又公開發(fā)布了《加強(qiáng)主城九區(qū)防控工作的緊急通知》，這將對防控工作發(fā)揮重要作用。

在分析疫情趨勢時，宿昆總結(jié)了三點(diǎn)趨勢，即來自重點(diǎn)地區(qū)已經(jīng)在渝的這部分人當(dāng)中，確診病例還會增加，這些屬于輸入性病例;本地病例逐漸增多。隨著疫情進(jìn)展，與輸入病例密切接觸產(chǎn)生的二代病例可能會逐漸增多;后期疫情發(fā)生風(fēng)險依然較高。隨著假期后春運(yùn)第二波人流高峰出現(xiàn)，人群聚集的情況再次發(fā)生，加之病毒變異等因素，疫情防控形勢更加復(fù)雜嚴(yán)峻。

宿昆表示，鑒于當(dāng)前疫情形勢的嚴(yán)峻性，全社會要在黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，共同參與這場“戰(zhàn)疫”，因?yàn)檫@事關(guān)每一個人的生命安全和身體健康，建議各位市民一定要做好居家自我防控。

宿昆說，自湖北省和其他省市返渝人員要按照政府和社區(qū)要求，落實(shí)好隔離觀察;病例的密切接觸者，要配合社區(qū)工作人員，按要求做好居家隔離和醫(yī)學(xué)觀察，家庭成員也要盡量減少接觸，做好房間通風(fēng)、消毒，減少家庭聚集疫情發(fā)生的可能性。醫(yī)學(xué)觀察期間如果出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀如有發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀，要與社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察負(fù)責(zé)人聯(lián)系，及時就診;所有市民，應(yīng)做好日常衛(wèi)生防護(hù)，個人要落實(shí)好社區(qū)和單位的防控要求，做好個人防控，出門戴口罩，特別是在公共密閉空間必須佩戴口罩，要注意手衛(wèi)生，勤洗手，注意房間通風(fēng)，不參加任何聚餐、聚會等人員聚集活動，減少感染風(fēng)險。一旦出現(xiàn)可疑臨床癥狀，請佩戴口罩，及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

“當(dāng)前疫情防控形勢非常嚴(yán)峻，但是防控措施是落實(shí)到位的，救治組織也是到位的，所以請廣大市民不要恐慌，也不要松懈，我們要保持警惕。”宿昆表示，相信在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全社會共同參與，一定能打贏這場疫情防控的阻擊戰(zhàn)。

盡量在專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用中成藥

市級醫(yī)療救治專家組成員、市級中醫(yī)救治專家組組長、市中醫(yī)院主任中醫(yī)師李群堂介紹，這一次爆發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎，在中醫(yī)看來，既有“邪氣”的因素，比如病毒，更和自身“正氣”密切相關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“正氣存內(nèi)，邪不可干”，大家在做好防控措施的同時，加強(qiáng)自身“正氣”，就有可能減少發(fā)病的機(jī)會，即使染病，病情也可能相對輕微。

李群堂說，提高自身“正氣”需要好的心態(tài)，不要過于恐慌，這也就是中醫(yī)所講的“精神內(nèi)守，病安從來”，心神一定不能亂。

其次，要把身體調(diào)整到一個良好的狀態(tài)，要早睡晚起，保持充足的、良好的睡眠，千萬不要熬夜;飲食宜清淡，切勿暴飲暴食，增加胃腸負(fù)擔(dān);居家時可以適度運(yùn)動，以傳統(tǒng)健身方法如八段錦、太極拳等為宜，不要激烈運(yùn)動，也不要久坐久臥。

李群堂介紹，我市中醫(yī)專家組在國家版方案的基礎(chǔ)上，結(jié)合重慶本地的氣候特點(diǎn)、生活習(xí)俗，制定了適合重慶地區(qū)的預(yù)防處方。經(jīng)過一段時間的小范圍使用觀察，該處方總體比較平和，尤其適合于身體偏虛偏寒、容易感冒的普通人群。

處方包括以下幾味常用中藥：生黃芪10克、炒白術(shù)10克、防風(fēng)10克、藿香12克、北沙參15克、蘆根10克、連翹9克、板藍(lán)根9克、生甘草3克。

如果是體質(zhì)偏熱的，可以再加上桑葉、菊花各10克。該方既可強(qiáng)正氣，又可祛邪氣。煎服方法：加3碗水(約600ml)，水開后煎煮15-20分鐘，得藥汁300ml左右，分3次服，建議連續(xù)服用3-5天。

李群堂強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)十分講究“因人、因時、因地”制宜，尤其是一些患有較多基礎(chǔ)病的老年人，還有孕婦及7歲以下兒童，更要在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下辨證使用該處方。

針對目前雙黃連口服液熱銷的現(xiàn)象，李群堂認(rèn)為，所有涉及科學(xué)研究的事情都非常嚴(yán)謹(jǐn)，實(shí)驗(yàn)室的研究結(jié)果，可以給臨床診療思路提供很好的參考和借鑒，但從慣例來看，實(shí)驗(yàn)室到臨床還有一段路要走。其次，所有中藥的臨床使用都必須遵循中醫(yī)理論。雙黃連口服液由金銀花、連翹、黃芩三味偏于寒涼的藥物組成，對一部分熱性疾病和熱性體質(zhì)患者是有治療作用的，但對于大部分身體本屬平和狀態(tài)的普通人群，提前喝下去未必能獲益，而對于寒性體質(zhì)的人，可能還有不良反應(yīng)。因此，請大家不必恐慌，不要哄搶。要盡量在專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用中成藥。

(記者 余虎 陳波)