云陽網(wǎng)訊（記者 鄭紅均 付驁）19分鐘能做什么？也許抵不上一頓飯的時(shí)間。而縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員卻僅用19分鐘，就將一位93歲的心肌梗死病人從死亡線上拉了回來。這是目前縣醫(yī)院心血管內(nèi)科救治年齡最大的患者。

5月21日上午11點(diǎn)，縣人民醫(yī)院接到患者家屬撥打的120電話后，120調(diào)度指揮中心通過定位向最近的“120”發(fā)出指令，“120”接到命令后迅速出診到達(dá)目的地接診病人，并在接診10分鐘內(nèi)完成了心電圖。12點(diǎn)4分，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將心電圖發(fā)至“云醫(yī)胸痛中心交流群”微信群，縣醫(yī)院做出診斷：患者為急性下壁心肌梗死。

對(duì)于這種情況，縣醫(yī)院醫(yī)生遠(yuǎn)程指導(dǎo)用藥，同時(shí)派出“120”和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行對(duì)接。下午1點(diǎn)40分，患者到達(dá)縣醫(yī)院大門。此前，“綠色通道”已全面開啟，患者到院后，2分鐘后便進(jìn)入心臟導(dǎo)管室，手術(shù)正式開始。

患者到達(dá)時(shí)，心電圖上顯示，心率只有38次/分鐘，血壓也只有81/50mmHg，心率和血壓都非常低，情況非常危急。“患者年齡較大，唯一的辦法就只有開通血管才有救治的希望。”內(nèi)心科主任李倫告訴記者。

手術(shù)中，縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員通過穿刺患者手上的動(dòng)脈血管進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。造影后，發(fā)現(xiàn)他右側(cè)的冠狀動(dòng)脈急性閉塞，需要非常快速地開通患者血管。時(shí)間一分一秒過去，2點(diǎn)1分，導(dǎo)絲通過球囊進(jìn)行首次擴(kuò)張，患者血流回復(fù)，從患者進(jìn)入心臟導(dǎo)管室到開通血管僅用時(shí)19分鐘，患者心率由30多次/分鐘升至80次/分鐘左右，血壓由80/50mmHg升至120/70mmHg左右，后續(xù)植入一枚支架，并送至CCU病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

從病人到達(dá)手術(shù)室門口，再到開通能循環(huán)擴(kuò)張血管，患者入院到球囊擴(kuò)張時(shí)間，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是不超過90分鐘，縣醫(yī)院這次救治只用了19分鐘，參與這場(chǎng)搶救的醫(yī)護(hù)人員都感受到了其中的驚心動(dòng)魄。

“這場(chǎng)手術(shù)難度挺大的，患者到醫(yī)院時(shí)，病情就已經(jīng)非常危急，各方面的一個(gè)臟器功能都有一些潛在衰退的跡象，生命體征非常不穩(wěn)定，同時(shí)還面對(duì)一些相應(yīng)的并發(fā)癥等多重原因。”李倫說。

心梗一旦發(fā)生，會(huì)造成心臟供血，病人缺血，時(shí)間每增加一分一秒，患者的心肌壞死面積就會(huì)越大，或者增加一些并發(fā)癥，同時(shí)增加死亡率，最佳應(yīng)對(duì)策略就是盡快開通血管。

手術(shù)結(jié)束后，患者的胸痛癥狀迅速緩解，心率已經(jīng)恢復(fù)到81次/分鐘，血壓也增加到標(biāo)準(zhǔn)值，生命體征平穩(wěn)，所有參與救治和轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)護(hù)人員都長(zhǎng)吁了一口氣。“這場(chǎng)生命接力賽，值了！”目前，患者正在縣人民醫(yī)院進(jìn)行藥物治療，生命的接力棒仍在繼續(xù)傳遞。